2. Abordagens dietéticas (mediterrânica, MIND, cetogénica) utilizadas no apoio ao tratamento de perturbações psiquiátricas

Intervenções alimentares baseadas em evidências em distúrbios psiquiátricos

Estudos epidemiológicos indicam que a alimentação tem um impacto significativo na saúde mental e que intervenções nutricionais podem contribuir para melhorar o bem-estar psicológico.

Intervenções alimentares baseadas em evidências são abordagens para mudar a dieta de uma pessoa que foram exaustivamente estudadas e comprovadas como eficazes na melhoria da saúde mental. Isso significa que os investigadores realizaram experiências e compararam diferentes grupos de pessoas para determinar se as mudanças alimentares realmente ajudam a reduzir sintomas, como os da depressão.

Intervenções alimentares com efeitos preventivos comprovados em doenças mentais

Dieta mediterrânica

A dieta mediterrânica é um dos padrões alimentares mais exaustivamente pesquisados, conhecido pelos seus efeitos benéficos para a saúde, incluindo a saúde mental. Baseia-se nos hábitos alimentares tradicionais das pessoas que vivem nos países ribeirinhos do mar Mediterrâneo, como a Grécia, Itália e Espanha. Os princípios fundamentais desta dieta incluem:

• Elevado consumo de vegetais, frutas, leguminosas (por exemplo, feijão, lentilhas, grão-de-bico), nozes e cereais integrais (por exemplo, pão integral, arroz integral, massa integral).

• Gorduras saudáveis, principalmente provenientes do azeite de oliva.

• Consumo regular de peixe e frutos do mar, que são fontes ricas em ácidos gordos ómega-3.

• Consumo moderado de vinho tinto, normalmente durante as refeições e por adultos.

• Baixo consumo de carne vermelha e alimentos altamente processados, como fast food, doces e batatas fritas (Grajek et al., 2022).

Na ilustração abaixo, são apresentados os princípios fundamentais da dieta mediterrânica. Este gráfico pode ser utilizado para fins educativos ao trabalhar com clientes e pode ser descarregado a partir do seguinte site: https://dietamediterranea.com/en/nutrition/

A pirâmide está disponível em vários idiomas, incluindo árabe, espanhol, catalão, basco (euskera), francês, galego, grego, inglês, italiano e português.

Características de produtos alimentares selecionados da dieta mediterrânica

Fonte: https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/dieta-srodziemnomorska-zalecenia-zywieniowe/

A dieta mediterrânica vs. a dieta ocidental

A dieta mediterrânica e a dieta ocidental diferem significativamente, tanto em termos de ingredientes como do seu impacto na saúde. A dieta mediterrânica baseia-se em alimentos naturais e não processados e inclui grandes quantidades de vegetais, frutas, cereais integrais, nozes, sementes e leguminosas. A sua principal fonte de gordura é o azeite e as suas principais fontes de proteína são o peixe e as aves. Em contrapartida, a dieta ocidental – comum nos países desenvolvidos – é rica em alimentos ultraprocessados, como refeições prontas, fast food, doces, salgadinhos e refrigerantes. É dominada por carnes vermelhas e processadas, altos níveis de gorduras saturadas e trans, sal e açúcares simples. Os efeitos dessas dietas na saúde também diferem. A dieta mediterrânica promove o bem-estar mental e reduz o risco de depressão, graças aos seus componentes anti-inflamatórios e nutrientes que apoiam a função cerebral. A dieta ocidental tem o efeito oposto – aumenta o risco de doenças cardíacas, obesidade e depressão devido às suas propriedades pró-inflamatórias e impacto negativo no sistema nervoso (Zielińska et al., 2022).

Para ajudar a compreender melhor as diferenças entre a dieta mediterrânica e a dieta ocidental típica, foi preparada uma comparação visual sob a forma de pirâmides alimentares invertidas. A ilustração abaixo mostra de forma clara e simples quais grupos alimentares devem predominar na dieta diária e quais devem ser limitados para promover a saúde mental e física. Este gráfico pode ser uma ferramenta educativa valiosa, especialmente no trabalho individual com clientes, pois ajuda a explicar visualmente como mudar os hábitos alimentares para comer de forma mais consciente e benéfica para o corpo.

Fonte: Zielińska et al. (2022)

O questionário a seguir é de natureza educativa e indicativa – não é uma ferramenta de diagnóstico ou médica. O seu objetivo é incentivar a reflexão sobre os seus próprios hábitos alimentares e destacar áreas onde pode considerar fazer mudanças positivas.

Os resultados do questionário não substituem a consulta com um nutricionista, psicólogo ou médico. Se tiver alguma preocupação com a sua saúde ou dieta, procure aconselhamento de um especialista qualificado.

O questionário pode ser um estímulo útil para refletir se vale a pena, por exemplo:

– aumentar a ingestão de vegetais e produtos integrais,
– reduzir o consumo de alimentos ultraprocessados e açúcares simples,
– prestar mais atenção às refeições regulares e à hidratação adequada.

Responda ao questionário e descubra quais dos seus hábitos diários podem precisar de ajustes – não só para apoiar a sua saúde física, mas também o seu bem-estar mental.

A dieta mediterrânica ajuda no tratamento da depressão?

Uma equipa de investigação liderada por Parletta (2019) decidiu investigar se seguir a dieta mediterrânica combinada com suplementos de óleo de peixe poderia melhorar a saúde mental em indivíduos com depressão. O estudo incluiu 152 adultos (com idades entre 18 e 65 anos) que apresentavam sintomas de depressão. Os participantes foram divididos em dois grupos:

1. Grupo da dieta mediterrânica – durante três meses, receberam cestas básicas e participaram em workshops de culinária e, durante seis meses, tomaram suplementos de óleo de peixe.

2. Grupo de controlo – participou em encontros sociais, mas não fez alterações na sua dieta.

Os resultados foram claros: os participantes que seguiram a dieta mediterrânica começaram a comer mais vegetais, frutas, nozes e produtos integrais, ao mesmo tempo que reduziram o consumo de carne vermelha e snacks pouco saudáveis. Após três meses, a sua saúde mental melhorou — os sintomas de depressão diminuíram e a qualidade de vida aumentou. Além disso, os efeitos positivos continuaram a ser observados após seis meses.

As melhorias mais significativas no bem-estar foram associadas a uma maior ingestão de nozes, vegetais e uma maior variedade de vegetais. Uma melhor saúde mental também foi associada ao aumento dos níveis de ómega-3 e à diminuição dos níveis de ómega-6 no sangue.

O estudo apresentado mostra que é possível adotar uma dieta mais saudável e que a dieta mediterrânica, combinada com a suplementação de óleo de peixe, pode beneficiar indivíduos com depressão. Também sugere que melhorias na saúde mental podem resultar do aumento da ingestão de gorduras saudáveis, vegetais e outros alimentos naturais.

A dieta mediterrânica e o risco de depressão

Bizzozero-Peroni et al. (2025) tiveram como objetivo determinar se seguir a dieta mediterrânea poderia reduzir eficazmente os sintomas de depressão em adultos. Embora estudos anteriores tivessem sugerido que as pessoas que seguiam essa dieta eram menos propensas a desenvolver depressão, ainda não estava claro se uma intervenção alimentar poderia realmente ajudar aqueles que já apresentavam sintomas depressivos.

Os investigadores analisaram cinco ensaios clínicos envolvendo 1.507 participantes com idades entre 22 e 53 anos, todos diagnosticados com depressão ou apresentando sintomas depressivos leves a moderados. Eles compararam os efeitos da dieta mediterrânica com grupos de controlo que não seguiram essa dieta.

Os resultados revelaram que a dieta mediterrânica reduziu significativamente os sintomas depressivos entre adultos jovens e de meia-idade com depressão leve a moderada. Em média, aqueles que seguiram a dieta tiveram uma redução de 53% na gravidade dos sintomas depressivos em comparação com o grupo de controlo.

Embora a dieta mediterrânica pareça ter um forte potencial para aliviar os sintomas depressivos, são necessários estudos mais amplos e de longo prazo para confirmar esses efeitos de forma definitiva. Atualmente, a dieta não deve ser considerada um tratamento isolado para a depressão, mas pode servir como um complemento valioso às terapias convencionais.

A dieta mediterrânica e os transtornos de ansiedade

Alguns estudos sugerem que essa forma de alimentação também pode oferecer proteção contra transtornos de ansiedade; no entanto, ainda faltam evidências científicas conclusivas que confirmem esse efeito. Isso significa que, embora a dieta possa ser útil, ela não deve ser considerada um método isolado para o tratamento da ansiedade (Madani et al., 2022).

Dieta MIND – como a nutrição afeta a saúde do cérebro

A dieta MIND (Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay) é uma abordagem dietética que combina os benefícios da dieta mediterrânica e da dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Foi especificamente concebida para proteger a saúde cerebral e reduzir o risco de doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer (Grajek et al., 2022).

Princípios fundamentais da dieta MIND:

✔️ Elevada ingestão de vegetais de folhas verdes (por exemplo, espinafres, alface, couve), bagas, frutos secos, produtos integrais e azeite;
✔️ Consumo regular de peixe e aves (por exemplo, frango, peru);
✔️ Limitação do consumo de carne vermelha, alimentos fritos, doces e produtos processados

Fish

Green vegetables

olive oil

Chicken

Como é que a dieta MIND afeta a saúde mental?

A dieta MIND foi desenvolvida principalmente para apoiar a memória e a concentração, mas pesquisas mostram que ela também pode ajudar a prevenir a depressão e melhorar o bem-estar geral (Grajek et al., 2022).

Estudos preliminares descobriram que indivíduos que seguem a dieta MIND apresentam um declínio mais lento nas capacidades cognitivas à medida que envelhecem. Além disso, o consumo de bagas e vegetais de folhas verdes pode melhorar a função cerebral. A literatura científica destaca que as pessoas que seguem a dieta MIND são menos propensas a sofrer de depressão e distúrbios de humor.

Em comparação com as dietas mediterrânica e DASH isoladamente, a dieta MIND dá maior ênfase às bagas e vegetais de folhas verdes, ao mesmo tempo que limita o consumo de frutas, produtos lácteos e batatas (Grajek et al., 2022).

A dieta MIND pode ajudar a tratar a depressão em idosos?

A depressão é um problema comum entre idosos, especialmente aqueles com problemas de memória, histórico de acidente vascular cerebral ou doenças vasculares. Pesquisadores decidiram examinar se a dieta poderia ajudar a reduzir o risco de depressão e apoiar a saúde mental (Cherian et al., 2021). Para isso, estudaram 709 indivíduos com idade média de 80,4 anos durante um período de 6,5 anos, acompanhando os seus hábitos alimentares e sintomas de depressão. Avaliaram o impacto de três padrões alimentares saudáveis (DASH, MIND e mediterrâneo) em comparação com a dieta ocidental, rica em alimentos ultraprocessados, açúcar e gorduras saturadas.

O que os resultados mostraram?

• As pessoas que seguiram a dieta MIND ou DASH apresentaram menos sintomas de depressão.

• Indivíduos que seguiam uma dieta ocidental apresentavam um risco maior de depressão — quanto mais fast food e doces consumiam, pior se sentiam.

O estudo demonstrou que a dieta pode ser uma ferramenta eficaz na redução do risco de depressão em idosos. Padrões alimentares saudáveis — particularmente as dietas MIND e DASH — parecem ter um impacto positivo no bem-estar mental, enquanto a dieta ocidental pode agravar os sintomas depressivos.

A dieta MIND pode ajudar a reduzir o stress e melhorar a saúde metabólica?

Pesquisas sugerem que a dieta MIND não só apoia a função cerebral, mas também pode ajudar a reduzir o stress e melhorar a saúde geral, especialmente em indivíduos com obesidade (Ardekani et al., 2023).

Num estudo realizado por Ardekani e colegas (2023), participaram 339 adultos com idades entre 20 e 50 anos com obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²). Os participantes preencheram um questionário alimentar e a sua adesão à dieta MIND foi pontuada. Os investigadores avaliaram não só os seus padrões alimentares, mas também indicadores de saúde, como níveis de stress, pressão arterial e resistência à insulina (um fator-chave no desenvolvimento da diabetes tipo 2).

• Os indivíduos que seguiram mais de perto a dieta MIND consumiram mais alimentos benéficos para o cérebro, como vegetais, nozes e grãos integrais, e comeram menos doces e produtos de panificação em comparação com aqueles com as pontuações MIND mais baixas.

• Os participantes com maior adesão à dieta MIND apresentaram níveis mais baixos de stress e melhor sensibilidade à insulina, sugerindo um risco reduzido de resistência à insulina e diabetes.

Este estudo sugere que seguir a dieta MIND pode ajudar a reduzir o stress e melhorar a saúde metabólica, independentemente da idade, índice de IMC, sexo ou nível de atividade física. Embora tenha sido originalmente desenvolvida para proteger a função cognitiva, a dieta MIND parece ter benefícios mais amplos para a saúde, especialmente para indivíduos com obesidade.

Desafios na adoção da dieta mediterrânica entre indivíduos com depressão

Pesquisas mostram que a dieta mediterrânea pode ajudar no controle da depressão, mas segui-la nem sempre é fácil. Açik et al. (2024) investigaram as dificuldades enfrentadas por pessoas com diagnóstico clínico de depressão que seguiram a dieta mediterrânea por 12 semanas.

Aspectos positivos relatados:

• Aceitação do sabor da maioria das refeições

• Maior motivação para continuar a dieta após o estudo

• Redução dos sintomas depressivos

Principais desafios identificados:

• Custo elevado dos alimentos recomendados na dieta mediterrânica

• Tempo necessário para preparar as refeições

• Atitudes negativas da família e dos amigos, o que dificultou a adesão

Embora a dieta mediterrânica possa ajudar a reduzir os sintomas depressivos, a sua implementação prática pode ser dificultada por vários obstáculos. O maior desafio acabou por ser a pressão social e a falta de apoio do ambiente imediato. Os investigadores sugerem que os esforços futuros se concentrem em compreender melhor como o apoio social da família e dos amigos pode ajudar a manter hábitos alimentares saudáveis.

Dieta cetogénica

A dieta cetogénica pode ajudar no tratamento da depressão e de outros transtornos mentais?

Os investigadores estão cada vez mais a explorar o impacto da dieta na saúde mental. Uma abordagem particularmente interessante é a dieta cetogénica, que há muito tempo é usada no tratamento da epilepsia e agora está a mostrar benefícios potenciais para indivíduos com condições graves de saúde mental, como depressão, transtorno bipolar e esquizofrenia (Danan et al., 2022; Grajek et al., 2022).

O que é a dieta cetogénica?

A dieta cetogénica é uma forma de alimentação baseada num consumo muito baixo de hidratos de carbono (açúcar) e num consumo elevado de gorduras. Como resultado, o corpo começa a usar a gordura como sua principal fonte de energia, em vez da glicose. Numa dieta típica, os hidratos de carbono (como pão, massas, frutas e batatas) são a principal fonte de energia. Em contrapartida, a dieta cetogénica leva o corpo a um estado chamado cetose, no qual começa a produzir cetonas — compostos feitos de gordura que substituem o açúcar como combustível para o cérebro e os músculos. Esse processo ajuda a estabilizar os níveis de glicose no sangue e melhora a capacidade do corpo de regular o metabolismo energético (Grajek et al., 2022).

A dieta cetogénica como apoio no tratamento de distúrbios psiquiátricos graves

Danan et al. (2022) realizaram um estudo envolvendo 31 pacientes adultos hospitalizados numa instituição psiquiátrica. Esses indivíduos apresentavam transtornos mentais graves e não tinham respondido bem aos tratamentos padrão, como medicação e psicoterapia. Como parte da intervenção, uma dieta cetogénica foi introduzida no seu plano de tratamento. Isso significava consumir muito poucos carboidratos — não mais do que 20 gramas por dia. Essa dieta força o corpo a queimar gordura em vez de carboidratos, levando a um estado metabólico chamado cetose.

O estudo demonstrou que foi observada uma melhoria nos indivíduos que seguiram as regras da dieta cetogénica:

• Os sintomas depressivos diminuíram significativamente – a pontuação média de depressão caiu de um nível elevado para valores quase normais.

• Pacientes com esquizofrenia e transtorno bipolar também apresentaram melhora – os sintomas psicóticos foram reduzidos.

• Melhoria da saúde metabólica – os pacientes perderam peso e os seus níveis de pressão arterial, glicemia e triglicéridos diminuíram.

A dieta cetogénica pode ser útil no tratamento da depressão e de outros distúrbios psiquiátricos, especialmente em indivíduos que não respondem bem aos tratamentos convencionais. No entanto, não é uma dieta simples — requer um alto nível de disciplina e só deve ser seguida sob a supervisão de um médico e nutricionista. É importante enfatizar que a dieta cetogénica não deve substituir o tratamento farmacológico, mas pode ser um complemento valioso para ele.

A dieta cetogénica pode ajudar no tratamento da esquizofrenia?

A esquizofrenia é uma doença mental grave que afeta o pensamento, as emoções e a perceção da realidade. Sintomas como alucinações (por exemplo, ouvir vozes) e delírios (crenças falsas) podem prejudicar significativamente o funcionamento diário. Embora o tratamento padrão envolva medicação antipsicótica, em muitos casos os sintomas não desaparecem completamente. Como resultado, os investigadores estão a explorar métodos adicionais para apoiar a terapia – um dos quais é a dieta cetogénica (Rog et al., 2024).

Estudos sugerem que pessoas com esquizofrenia frequentemente apresentam metabolismo de glicose prejudicado no cérebro, o que pode atrapalhar a comunicação entre as células nervosas. A dieta cetogénica oferece uma fonte alternativa de energia – corpos cetónicos, que podem alimentar o cérebro de forma mais eficaz e melhorar o seu funcionamento (Rog et al., 2024).

Os resultados preliminares mostram benefícios potenciais. Nos pacientes a seguir a dieta keto, foram observadas as seguintes melhorias:

• redução dos sintomas da esquizofrenia – alguns indivíduos experienciaram menos alucinações e delírios.

• função cerebral melhorada – observou-se melhor concentração, memória e raciocínio lógico.

• menos efeitos secundários dos medicamentos – particularmente menos ganho de peso, um problema comum com os medicamentos antipsicóticos.

melhor saúde metabólica – incluindo níveis mais baixos de glicose e lípidos no sangue (Rog et al., 2024)

Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38792361/

Apesar de descobertas promissoras na investigação, a dieta cetogénica não é um substituto para a medicação. Não deve ser usada em lugar do tratamento antipsicótico, mas sim como uma abordagem complementar. Qualquer mudança alimentar—especialmente uma tão restritiva como a dieta cetogénica—deve ser feita sob a supervisão de um médico e de um nutricionista, pois uma implementação súbita pode causar efeitos secundários. O uso a longo prazo também pode levar a défices em vários nutrientes importantes (Rog et al., 2024).

A dieta cetogénica é uma opção promissora de suporte no tratamento da esquizofrenia. Pode ajudar a melhorar a função cerebral, reduzir os sintomas e melhorar a saúde metabólica. No entanto, antes de poder ser considerada uma parte standard do tratamento, são necessárias pesquisas mais extensas.

Se alguém com esquizofrenia estiver interessado em experimentar a dieta cetogénica, é essencial que consulte primeiro um profissional de saúde para garantir que é segura e gerida de forma adequada.

A dieta cetogénica pode ajudar no tratamento da depressão?

Os investigadores observaram que indivíduos com depressão frequentemente apresentam um metabolismo de glicose prejudicado no cérebro, o que pode afetar o seu humor e bem-estar geral. A dieta cetogénica ajuda a contornar esse problema, fornecendo energia na forma de corpos cetónicos, que podem melhorar a função cerebral e estabilizar o humor (Rog et al., 2024).

Estudos mostram que a dieta cetogénica pode ajudar indivíduos que sofrem de depressão de várias maneiras:

• aumento dos níveis de energia – pessoas que seguem uma dieta cetogénica frequentemente relatam ter mais energia e melhor concentração;

• redução da inflamação – a inflamação crónica está associada à depressão, e a dieta cetogénica pode ajudar a diminuir os marcadores inflamatórios;

• impacto nas «hormonas da felicidade» – esta dieta pode aumentar os níveis de GABA e serotonina, neurotransmissores que desempenham um papel fundamental na regulação do humor;

níveis de açúcar no sangue estabilizados – as flutuações na glicose sanguínea podem contribuir para alterações de humor, e a dieta cetogénica ajuda a manter estes níveis mais estáveis (Rog et al., 2024).

Fonte: The Potential Role of the Ketogenic Diet in Serious Mental Illness: Current Evidence, Safety, and Practical Advice – PubMed

Ainda temos um número limitado de estudos que avaliam o papel da dieta cetogénica no tratamento da depressão. No entanto, os resultados iniciais são promissores:

• Estudos em animais demonstraram que a dieta cetogénica pode ter efeitos semelhantes aos antidepressivos, melhorando o humor e reduzindo a ansiedade. No entanto, isso não significa que ela possa substituir a medicação.

• Em humanos, melhorias no humor foram observadas poucas semanas após o início da dieta.

• Em alguns casos, os pacientes tiveram melhorias tão significativas que conseguiram reduzir a dosagem da medicação, mas sempre sob supervisão médica (Rog et al., 2024).

A dieta cetogénica não deve ser considerada um substituto para a medicação antidepressiva, mas sim um complemento à terapia. Qualquer mudança na dieta deve ser feita sob a orientação de um médico e nutricionista, para evitar efeitos colaterais como fadiga ou dores de cabeça, que podem ocorrer na fase inicial da dieta (Rog et al., 2024).

A dieta cetogénica é uma abordagem promissora para apoiar o tratamento da depressão. Pode ajudar a estabilizar o humor, melhorar a função cerebral e aumentar os níveis de energia. No entanto, antes de poder ser considerada um método de tratamento padrão, são necessárias mais pesquisas. Indivíduos que sofrem de depressão e estão interessados em experimentar a dieta cetogénica devem primeiro consultar um médico para garantir que é uma opção segura e adequada para eles.

A dieta cetogénica pode ajudar no tratamento do transtorno bipolar (TB)?

Pesquisas sugerem que indivíduos com transtorno bipolar (TB) frequentemente apresentam disfunção mitocondrial — problemas com as “usinas de energia” das células que produzem energia. Essa disfunção pode contribuir para desequilíbrios cerebrais e mudanças repentinas de humor. A dieta cetogénica tem demonstrado apoiar a função mitocondrial e fornecer ao cérebro uma fonte de energia estável, o que pode ajudar no controle dos sintomas (Rog et al., 2024).

Estudos mostram que a dieta cetogénica pode ajudar indivíduos que sofrem de TB de várias maneiras:

• níveis de energia estabilizados — pessoas com TB frequentemente apresentam altos e baixos extremos de energia. A dieta cetogénica pode ajudar a suavizar essas flutuações;

• regulação dos neurotransmissores — aumenta o GABA (que tem um efeito calmante) e reduz o glutamato (que pode contribuir para a superexcitação);

• redução da inflamação – a inflamação crónica pode afetar o humor e aumentar o risco de episódios depressivos e maníacos;

• níveis estáveis de açúcar no sangue – muitos indivíduos com TB têm problemas de metabolismo da glicose. A dieta cetogénica ajuda a estabilizar a glicose no sangue, o que pode ajudar a regular as alterações de humor (Rog et al., 2024).

Source: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38792361/

Vale a pena notar que estudos preliminares mostraram o seguinte:

• Em alguns pacientes que seguiram uma dieta cetogénica, a frequência e a intensidade dos episódios bipolares diminuíram.

• Alguns indivíduos relataram melhoria na concentração e estabilidade emocional após apenas algumas semanas na dieta.

• Em estudos-piloto, os participantes da dieta cetogénica experimentaram melhor qualidade do sono e bem-estar geral (Rog et al., 2024).

A dieta cetogénica não deve ser considerada um substituto para medicamentos estabilizadores de humor, mas sim uma terapia complementar. Antes de fazer essa mudança na dieta, os indivíduos devem consultar um médico e um nutricionista, pois iniciar repentinamente uma dieta cetogénica pode causar efeitos colaterais — como fadiga ou dores de cabeça — durante a fase inicial de adaptação (Rog et al., 2024).

A dieta cetogénica é uma abordagem promissora para o tratamento do transtorno bipolar. Ela pode ajudar na estabilização do humor, na função cerebral e na regulação da energia. No entanto, são necessárias mais pesquisas antes que ela possa ser estabelecida como parte padrão do tratamento. Qualquer pessoa que viva com transtorno bipolar e esteja interessada em experimentar a dieta cetogénica deve primeiro conversar com um profissional de saúde para garantir que seja uma opção segura e adequada para sua condição individual.

A dieta cetogénica tem desvantagens?

É importante deixar claro que a dieta cetogénica não é adequada para todas as pessoas. Embora ofereça certos benefícios, alguns indivíduos podem apresentar efeitos secundários, especialmente nas fases iniciais:

• fadiga, dores de cabeça e tonturas nos primeiros dias;

• potenciais deficiências nutricionais se a dieta não for devidamente equilibrada;

• problemas digestivos, como prisão de ventre, devido à baixa ingestão de fibras;

• não recomendada para indivíduos com certas condições de saúde, como doenças hepáticas ou renais.

Antes de iniciar a dieta cetogénica, é essencial consultar um médico ou nutricionista para garantir que ela é segura e adequada às suas necessidades de saúde!

Intervenções nutricionais que apoiam a estabilidade glicémica

Para muitos clientes, não é necessário nem realista aprender o índice glicémico (IG) ou a carga glicémica (CG) exatos de cada alimento. No entanto, é útil compreender os princípios básicos de como os diferentes hidratos de carbono afetam os níveis de açúcar no sangue.

O índice glicémico descreve a rapidez com que os hidratos de carbono de um determinado alimento aumentam os níveis de glicose no sangue. Quanto mais alto for o índice, mais rápido será o pico de açúcar no sangue. Alimentos com um IG alto (por exemplo, pão branco, bebidas açucaradas, cereais processados) causam um rápido aumento nos níveis de glicose, enquanto alimentos com um IG baixo (por exemplo, grãos integrais, legumes, vegetais) são digeridos mais lentamente e contribuem para uma melhor estabilidade glicémica.

Ao planear refeições saudáveis, o índice glicémico (IG) é frequentemente discutido. No entanto, também é importante considerar a carga glicémica (CG), que leva em conta não apenas o tipo de alimento, mas também a quantidade de carboidratos em uma determinada porção. A CG reflete melhor o impacto real que uma refeição completa tem sobre a glicose no sangue.

• O IG nos informa sobre a qualidade dos carboidratos (ou seja, se eles são digeridos rapidamente ou lentamente).

• A CG também considera a quantidade de carboidratos, ou seja, o impacto glicêmico real de uma porção.

Conclusão:

A melancia tem um IG alto, mas um GL baixo – portanto, não precisa ser evitada.

O arroz branco tem um IG alto e um GL alto – é melhor limitá-lo ou combiná-lo com fibras e proteínas.

Exemplo 2: Dois pequenos-almoços – qual é o melhor?

Na prática, é melhor escolher refeições com carga glicémica baixa ou moderada, pois elas promovem uma sensação de saciedade mais duradoura, reduzem as flutuações glicémicas e ajudam a melhorar a concentração.

Dicas práticas para profissionais de saúde:

Não é necessário memorizar todos os números. Basta lembrar-se do seguinte:

• O IG refere-se ao tipo de carboidrato,

• O GL considera tanto a quantidade quanto o tamanho da porção,

• Alimentos altamente processados e ricos em açúcares simples geralmente têm GL alto, mas isso depende tanto do IG quanto do tamanho típico da porção,

• Combinar carboidratos com fibras, proteínas ou gorduras reduz o GL da refeição como um todo.

Em caso de dúvida, é aconselhável consultar um nutricionista qualificado que possa adaptar as recomendações ao estado de saúde e estilo de vida do cliente.