{"id":1262,"date":"2025-10-22T11:42:34","date_gmt":"2025-10-22T09:42:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.moodbites.eu\/lesson\/2-analyse-the-clients-needs-plan-intervention-actions-in-accordance-with-ebm-principles\/"},"modified":"2026-01-19T12:56:45","modified_gmt":"2026-01-19T11:56:45","slug":"2-analyse-the-clients-needs-plan-intervention-actions-in-accordance-with-ebm-principles","status":"publish","type":"lesson","link":"https:\/\/www.moodbites.eu\/pt-pt\/lesson\/2-analyse-the-clients-needs-plan-intervention-actions-in-accordance-with-ebm-principles\/","title":{"rendered":"2.\u00ba Analisar as necessidades do cliente e planear as a\u00e7\u00f5es de interven\u00e7\u00e3o de acordo com os princ\u00edpios da Medicina Baseada na Evid\u00eancia (MBE)."},"content":{"rendered":"\n

2.1.<\/strong> Definir o objetivo da interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Embora o tema da nutri\u00e7\u00e3o tenha sido durante muito tempo negligenciado na forma\u00e7\u00e3o profissional dos assistentes sociais, as abordagens modernas de apoio a pessoas em situa\u00e7\u00f5es de vida dif\u00edceis demonstram que a nutri\u00e7\u00e3o desempenha um papel fundamental na sa\u00fade mental, no funcionamento social e no bem-estar di\u00e1rio dos clientes. Kayla Harter (2017) demonstra que a nutri\u00e7\u00e3o deve ser vista como parte integrante da abordagem \u201cpessoa-no-ambiente\u201d \u2013 uma perspetiva hol\u00edstica que considera o cliente dentro do seu contexto biol\u00f3gico, social e emocional. <\/p>\n\n\n\n

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A investiga\u00e7\u00e3o de Harter revela que 68,2% dos assistentes sociais abordam a nutri\u00e7\u00e3o na sua pr\u00e1tica, embora a maioria deles (77%) nunca tenha participado em qualquer forma\u00e7\u00e3o relacionada com a nutri\u00e7\u00e3o e 89% n\u00e3o tenha frequentado disciplinas deste tipo durante os seus estudos de mestrado em servi\u00e7o social (Harter, 2017). <\/p>\n\n\n\n

Isto demonstra que o tema da nutri\u00e7\u00e3o \u00e9 importante e necess\u00e1rio, e que os assistentes sociais agem frequentemente de forma intuitiva ou baseiam-se em conhecimentos m\u00e9dicos gerais b\u00e1sicos. Fazem-no porque reconhecem a liga\u00e7\u00e3o entre a alimenta\u00e7\u00e3o, o humor, a sa\u00fade e o funcionamento di\u00e1rio do cliente. <\/p>\n\n\n\n

Quando se trabalha com pessoas com doen\u00e7as mentais, o tema da nutri\u00e7\u00e3o surge muitas vezes como uma quest\u00e3o secund\u00e1ria \u2013 \u201calgu\u00e9m come demais\u201d, \u201coutra pessoa quase n\u00e3o come nada\u201d. \u00c9 f\u00e1cil presumir que uma sugest\u00e3o ou um folheto informativo ser\u00e3o suficientes. No entanto, se queremos realmente que a mudan\u00e7a aconte\u00e7a, precisamos de um plano de ac\u00e7\u00e3o bem elaborado \u2013 e a sua base \u00e9 um objectivo claro. <\/p>\n\n\n\n

Definir uma meta de interven\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 apenas uma formalidade \u2013 \u00e9 um processo que ajuda a organizar as a\u00e7\u00f5es, a definir o rumo da coopera\u00e7\u00e3o com o cliente e a fortalecer a sua motiva\u00e7\u00e3o. Com uma meta bem definida, o cliente consegue visualizar o prop\u00f3sito da mudan\u00e7a e sentir que alcan\u00e7\u00e1-la \u00e9 poss\u00edvel \u2013 passo a passo. <\/p>\n\n\n\n

\u00c9 exatamente por isso que vale a pena utilizar o m\u00e9todo SMART \u2013 uma ferramenta que ajuda a formular objetivos de forma clara, realista e pr\u00e1tica. <\/p>\n\n\n\n

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O M\u00e9todo SMART \u2013 Como Definir Objectivos que Funcionam<\/strong>

SMART \u00e9 um acr\u00f3nimo que descreve cinco caracter\u00edsticas essenciais de um objetivo bem formulado. Cada elemento ajuda a evitar afirma\u00e7\u00f5es vagas e transforma o objetivo numa estrat\u00e9gia de a\u00e7\u00e3o estruturada. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Abb.<\/strong> <\/td>Meaning <\/strong> <\/td>O que significa na pr\u00e1tica?<\/strong> <\/td><\/tr>
E<\/strong> <\/td>Espec\u00edfico<\/em> <\/td>O objetivo deve ser claramente definido<\/strong> \u2013 sem frases vagas como \u201ccomer de forma mais saud\u00e1vel\u201d. <\/td><\/tr>
M<\/strong> <\/td>Mensur\u00e1vel<\/em> <\/td>Deve ser poss\u00edvel verificar se o objetivo foi atingido.<\/strong> <\/td><\/tr>
A<\/strong> <\/td>Achievable<\/em> <\/td>O objetivo deve ser alcan\u00e7\u00e1vel <\/strong>para a pessoa na sua situa\u00e7\u00e3o espec\u00edfica. <\/td><\/tr>
R<\/strong> <\/td>Relevante<\/em> <\/td>O objetivo deve ser importante e relevante para os problemas do cliente. <\/td><\/tr>
P<\/strong> <\/td>Com prazo determinado<\/em> <\/td>\u00c9 necess\u00e1rio determinar quando <\/strong>queremos atingir esse objetivo. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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Quando o assistente social e o cliente formulam um objetivo utilizando este modelo, torna-se mais f\u00e1cil n\u00e3o s\u00f3 planear passos espec\u00edficos, mas tamb\u00e9m avaliar o progresso e responder caso algo n\u00e3o corra como planeado. <\/p>\n\n\n\n

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Exemplo de uma meta SMART correta no contexto da alimenta\u00e7\u00e3o:<\/strong>
\u201cO Jan (que sofre de depress\u00e3o cr\u00f3nica, est\u00e1 subnutrido, queixa-se de fadiga e falta de energia) ir\u00e1, nas pr\u00f3ximas duas semanas, consumir pelo menos uma refei\u00e7\u00e3o quente por dia contendo vegetais, que ir\u00e1 comprar ou preparar com a ajuda de um cuidador.\u201d
Esta meta atende a todos os elementos do modelo SMART:
\u2022 E<\/strong> (Espec\u00edfico): sabemos exatamente o que o cliente deve fazer \u2013 consumir uma refei\u00e7\u00e3o quente com legumes.
\u2022 M<\/strong> (Mensur\u00e1vel): uma refei\u00e7\u00e3o por dia \u2013 esta pode ser facilmente monitorizada.
\u2022 A <\/strong>(Ating\u00edvel): apenas uma refei\u00e7\u00e3o, poss\u00edvel apoio de um cuidador \u2013 realista.
\u2022 R<\/strong> (Relevante): a meta aborda um problema espec\u00edfico \u2013 subnutri\u00e7\u00e3o, falta de energia.
\u2022 T <\/strong>(Temporal): \u00e9 definido um prazo claro \u2013 duas semanas. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\"Casual<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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Para perceber porque \u00e9 que o m\u00e9todo SMART \u00e9 t\u00e3o \u00fatil, \u00e9 interessante analisar exemplos que n\u00e3o seguem este m\u00e9todo: <\/p>\n\n\n\n

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O Jan deveria alimentar-se de forma saud\u00e1vel.\u201d<\/strong>
Esta meta parece razo\u00e1vel, mas \u00e9 muito vaga. O que significa \u201csaud\u00e1vel\u201d? Refere evitar o a\u00e7\u00facar, comer vegetais, fazer refei\u00e7\u00f5es regulares? Falta mensurabilidade, um prazo e uma a\u00e7\u00e3o espec\u00edfica. Tal meta n\u00e3o fornece nem ao cliente nem ao profissional uma dire\u00e7\u00e3o clara. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\u201cO Jan vai parar de comer coisas pouco saud\u00e1veis \u200b\u200bpara sempre.\u201d<\/strong>
Esta meta \u00e9 demasiado ambiciosa, vaga e, em \u00faltima an\u00e1lise, irrealista. \u201cPara sempre\u201d \u00e9 uma exig\u00eancia exagerada \u2013 especialmente para algu\u00e9m com dificuldades de sa\u00fade mental. Falta especificidade, mensurabilidade e prazo. Al\u00e9m disso, pode desencadear o medo do fracasso e desmotivar o cliente desde o in\u00edcio. <\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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Uma pesquisa de Kayla Harter (2017) mostra que at\u00e9 68% dos assistentes sociais inquiridos incluem a nutri\u00e7\u00e3o nas suas conversas com os clientes \u2013 geralmente de forma simples e quotidiana, adaptada \u00e0 situa\u00e7\u00e3o e \u00e0s capacidades de cada um. Abordam principalmente os princ\u00edpios b\u00e1sicos de uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel. N\u00e3o se trata de conhecimentos diet\u00e9ticos complexos, mas de orienta\u00e7\u00f5es simples, tais como: <\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. \u201cTente comer algo quente uma vez por dia.\u201d <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
      \n
    1. \u201cSeria bom adicionar legumes ao seu almo\u00e7o.\u201d <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
        \n
      1. \u201cBeber \u00e1gua em vez de uma bebida a\u00e7ucarada pode ajud\u00e1-lo a sentir-se melhor.\u201d <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

        N\u00e3o se trata de teorias \u2013 s\u00e3o pequenas mudan\u00e7as que o cliente consegue compreender, recordar e implementar, mesmo que tenha dificuldades com a mem\u00f3ria, motiva\u00e7\u00e3o ou organiza\u00e7\u00e3o di\u00e1ria. <\/p>\n\n\n\n

        Outro tema frequentemente abordado \u00e9 a redu\u00e7\u00e3o do consumo de \u201calimentos pouco saud\u00e1veis\u201d \u2013 doces, batatas fritas, fast food e refrigerantes. Os assistentes sociais n\u00e3o d\u00e3o ultimatos nem fazem julgamentos \u2013 em vez disso, colocam quest\u00f5es como: <\/p>\n\n\n\n

          \n
        1. \u201cE o que costuma comer quando se sente triste?\u201d <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
            \n
          1. \u201cAlgumas pessoas ficam mais irrit\u00e1veis \u200b\u200bdepois de beberem uma bebida a\u00e7ucarada \u2013 como \u00e9 para si?\u201d <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

            Estas conversas relacionam as emo\u00e7\u00f5es com a alimenta\u00e7\u00e3o e t\u00eam como objetivo n\u00e3o a proibi\u00e7\u00e3o, mas sim a reflex\u00e3o, a consciencializa\u00e7\u00e3o e pequenos ajustes. <\/p>\n\n\n\n

            Um tema importante e muito pr\u00e1tico \u00e9 o planeamento de refei\u00e7\u00f5es com um or\u00e7amento bastante limitado. Por este motivo, muitos clientes t\u00eam dificuldades em ter acesso regular a alimentos e, mais ainda, em cozinhar, planear as compras ou simplesmente organizar o dia em fun\u00e7\u00e3o das refei\u00e7\u00f5es. Neste contexto, um assistente social pode: <\/p>\n\n\n\n

              \n
            1. Ajudar a criar uma lista de compras, <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
                \n
              1. indicar um banco alimentar local, <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
                  \n
                1. Planeiem juntos um menu simples e acess\u00edvel. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

                  Esta \u00e9 muitas vezes uma parte vital do apoio di\u00e1rio \u2013 especialmente quando se trabalha com pessoas em situa\u00e7\u00e3o de sem-abrigo, com defici\u00eancia ou que enfrentam problemas de sa\u00fade mental. <\/p>\n\n\n\n

                  Alguns assistentes sociais tamb\u00e9m observam comportamentos alimentares preocupantes que podem indicar um dist\u00farbio alimentar \u2013 por exemplo, evitar alimentos obsessivamente, epis\u00f3dios de compuls\u00e3o alimentar ou afirma\u00e7\u00f5es como: \u201cN\u00e3o como porque n\u00e3o mere\u00e7o\u201d. <\/p>\n\n\n\n

                  Embora n\u00e3o fa\u00e7am diagn\u00f3sticos, respondem com empatia e sabem quando encaminhar o cliente para um especialista \u2013 um nutricionista, terapeuta ou psiquiatra. O seu papel \u00e9 perceber o primeiro sinal e ajudar o cliente a encontrar o apoio adequado. <\/p>\n\n\n\n

                  As we can see, the nutrition-related topics addressed by social workers are not random \u2013 they stem from real needs, conversations, and observations. These topics are often a bridge to building a relationship, a first step toward change, and a way to show the client that someone sees their everyday struggles. <\/p>\n\n\n\n

                  \u00c9 importante que o assistente social se lembre que o seu papel nas interven\u00e7\u00f5es nutricionais tem limites. Pode apoiar o cliente em a\u00e7\u00f5es quotidianas, tais como: <\/p>\n\n\n\n

                    \n
                  • incentivando pequenas mudan\u00e7as, <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
                      \n
                    • Ajudar no planeamento de compras, <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
                        \n
                      • Apoiar o desenvolvimento de h\u00e1bitos simples. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

                        No entanto, em muitos casos, especialmente quando: <\/p>\n\n\n\n

                          \n
                        • H\u00e1 sinais de dist\u00farbios alimentares (por exemplo, anorexia, bulimia), <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
                            \n
                          • O cliente apresenta doen\u00e7as f\u00edsicas que afetam a alimenta\u00e7\u00e3o (por exemplo, diabetes, desnutri\u00e7\u00e3o), <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
                              \n
                            • ou se o cliente se recusar a comer e surgirem riscos para a sa\u00fade \u2013
                              a colabora\u00e7\u00e3o com outros especialistas \u00e9 essencial, como um nutricionista cl\u00ednico, m\u00e9dico ou psicoterapeuta. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

                              O assistente social deve reconhecer quando as a\u00e7\u00f5es independentes podem n\u00e3o ser suficientes e oferecer ao cliente apoio profissional externo. <\/p>\n\n\n\n

                              Independentemente de estar a trabalhar numa pequena mudan\u00e7a de h\u00e1bito ou a apoiar um cliente com problemas de sa\u00fade graves, o seu bem-estar e seguran\u00e7a devem sempre vir em primeiro lugar.
                              Definir objetivos realistas e acordados em conjunto n\u00e3o s\u00f3 aumenta a efic\u00e1cia da interven\u00e7\u00e3o, como tamb\u00e9m cria confian\u00e7a e d\u00e1 ao cliente uma sensa\u00e7\u00e3o de controlo \u2013 e este \u00e9 um elemento fundamental de qualquer mudan\u00e7a, especialmente no contexto da sa\u00fade mental. <\/p>\n\n\n\n

                              \n

                              ATIVIDADE INTERATIVA 46<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n